Chuẩn đoán và điều trị phì đại tuyến tiền liệt tại Bình Dương

Chuẩn đoán và điều trị phì đại tuyến tiền liệt tại Bình Dương

Chẩn đoán trị phì đại tuyến tiền liệt

Bác sĩ Thế Anh sẽ bắt đầu bằng cách đặt câu hỏi chi tiết về các triệu chứng của bạn và làm một bài kiểm tra thể chất. Bài kiểm tra ban đầu này có thể bao gồm:

  • Khám trực tràng kỹ thuật số. Bác sĩ đưa một ngón tay vào trực tràng để kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn xem có mở rộng không.
  • Xét nghiệm nước tiểu. Phân tích một mẫu nước tiểu của bạn có thể giúp loại trừ nhiễm trùng hoặc các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.
  • Xét nghiệm máu. Các kết quả có thể chỉ ra các vấn đề về thận.
  • Xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA). PSA là một chất được sản xuất trong tuyến tiền liệt của bạn. Mức PSA tăng khi bạn có tuyến tiền liệt mở rộng. Tuy nhiên, mức PSA tăng cao cũng có thể là do các thủ tục gần đây, nhiễm trùng, phẫu thuật hoặc ung thư tuyến tiền liệt.

Sau đó, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung để giúp xác nhận tuyến tiền liệt mở rộng và loại trừ các tình trạng khác. Những xét nghiệm này bao gồm:

  • Xét nghiệm dòng nước tiểu. Bạn đi tiểu vào một vật chứa gắn liền với máy đo cường độ và lượng nước tiểu của bạn. Kết quả kiểm tra giúp xác định theo thời gian nếu tình trạng của bạn trở nên tốt hơn hoặc tồi tệ hơn.
  • Kiểm tra khối lượng dư postvoid. Xét nghiệm này đo xem bạn có thể làm trống bàng quang hoàn toàn không. Xét nghiệm có thể được thực hiện bằng siêu âm hoặc bằng cách đặt ống thông vào bàng quang sau khi bạn đi tiểu để đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang.
  • Nhật ký 24 giờ. Ghi lại tần suất và lượng nước tiểu có thể đặc biệt hữu ích nếu hơn một phần ba lượng nước tiểu hàng ngày của bạn xảy ra vào ban đêm.

Nếu tình trạng của bạn phức tạp hơn, bác sĩ có thể đề nghị:

  • Siêu âm cắt ngang. Một đầu dò siêu âm được đưa vào trực tràng của bạn để đo và đánh giá tuyến tiền liệt của bạn.
  • Sinh thiết tuyến tiền liệt. Hướng dẫn siêu âm cắt ngang qua kim được sử dụng để lấy mẫu mô (sinh thiết) của tuyến tiền liệt. Kiểm tra các mô có thể giúp bác sĩ chẩn đoán hoặc loại trừ ung thư tuyến tiền liệt.
  • Nghiên cứu Urodynamic và dòng chảy áp lực. Một ống thông được luồn qua niệu đạo vào bàng quang của bạn. Nước – hoặc, ít phổ biến hơn, không khí – được bơm từ từ vào bàng quang của bạn. Sau đó, bác sĩ có thể đo áp lực bàng quang và xác định cơ bàng quang của bạn hoạt động tốt như thế nào. Những nghiên cứu này thường chỉ được sử dụng ở những người đàn ông nghi ngờ có vấn đề về thần kinh và ở những người đàn ông đã làm thủ thuật tuyến tiền liệt trước đó và vẫn có triệu chứng.
  • Nội soi bàng quang. Một dụng cụ linh hoạt, nhẹ nhàng (soi bàng quang) được đưa vào niệu đạo của bạn, cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong niệu đạo và bàng quang của bạn. Bạn sẽ được gây tê cục bộ trước khi thử nghiệm này.

trị phì đại tuyến tiền liệt

Các xét nghiệm và chẩn đoán tại phòng khám bs Thế Anh

Bác sĩ Dương Thế Anh – Trưởng khoa ngoại niệu bệnh viện tỉnh BD có kinh nghiệm chẩn đoán các tình trạng phức tạp liên quan đến tuyến tiền liệt mở rộng. Bạn cần nhận biết triệu chứng của phì đại tuyến tiền liệt hãy tham khảo tại đây.

Một loạt các phương pháp điều trị có sẵn cho tuyến tiền liệt mở rộng, bao gồm cả thuốc, phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu và phẫu thuật. Sự lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

  • Kích thước của tuyến tiền liệt của bạn
  • Tuổi của bạn
  • Sức khỏe tổng thể của bạn
  • Sự khó chịu mà bạn đang trải qua

Nếu các triệu chứng của bạn có thể chấp nhận được, bạn có thể quyết định hoãn điều trị và chỉ cần theo dõi các triệu chứng của bạn. Đối với một số nam giới, các triệu chứng có thể giảm bớt mà không cần điều trị.

Thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt

Thuốc là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho các triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt nhẹ đến trung bình. Các tùy chọn bao gồm:

  • Alpha chặn. Những loại thuốc này làm thư giãn cơ cổ bàng quang và các sợi cơ ở tuyến tiền liệt, làm cho việc đi tiểu dễ dàng hơn. Thuốc chẹn alpha – bao gồm alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax) và silodosin (Rapaflo) – thường hoạt động nhanh ở nam giới có tuyến tiền liệt tương đối nhỏ. Các tác dụng phụ có thể bao gồm chóng mặt và một tình trạng vô hại trong đó tinh dịch quay trở lại bàng quang thay vì ra khỏi đầu dương vật (xuất tinh ngược).
  • Thuốc ức chế men khử 5-alpha. Những loại thuốc này thu nhỏ tuyến tiền liệt của bạn bằng cách ngăn chặn sự thay đổi nội tiết tố gây ra sự phát triển của tuyến tiền liệt. Những loại thuốc này – bao gồm finasteride (Proscar) và dutasteride (Avodart) – có thể mất đến sáu tháng để có hiệu quả. Tác dụng phụ bao gồm xuất tinh ngược.
  • Điều trị bằng thuốc kết hợp. Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng thuốc chẹn alpha và thuốc ức chế men khử 5-alpha cùng một lúc nếu chỉ dùng thuốc không hiệu quả.
  • Tadalafil (Cialis). Các nghiên cứu cho thấy loại thuốc này, thường được sử dụng để điều trị rối loạn cương dương, cũng có thể điều trị phì đại tuyến tiền liệt.

Điều trị xâm lấn tối thiểu hoặc phẫu thuật

Điều trị xâm lấn tối thiểu hoặc phẫu thuật có thể được khuyến nghị nếu:

  • Các triệu chứng của bạn từ trung bình đến nặng
  • Thuốc không làm giảm triệu chứng của bạn
  • Bạn bị tắc nghẽn đường tiết niệu, sỏi bàng quang, máu trong nước tiểu hoặc các vấn đề về thận
  • Bạn thích điều trị dứt điểm

Điều trị xâm lấn tối thiểu hoặc phẫu thuật có thể không phải là một lựa chọn nếu bạn có:

  • Nhiễm trùng đường tiết niệu không được điều trị
  • Bệnh hẹp niệu đạo
  • Tiền sử xạ trị tuyến tiền liệt hoặc phẫu thuật đường tiết niệu
  • Một rối loạn thần kinh, chẳng hạn như bệnh Parkinson hoặc bệnh đa xơ cứng

Bất kỳ loại thủ tục tuyến tiền liệt có thể gây ra tác dụng phụ. Tùy thuộc vào thủ tục bạn chọn, các biến chứng có thể bao gồm:

  • Tinh dịch chảy ngược vào bàng quang thay vì ra ngoài qua dương vật trong quá trình xuất tinh (xuất tinh ngược)
  • Khó tiểu tạm thời
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Sự chảy máu
  • Rối loạn cương dương
  • Rất hiếm khi, mất kiểm soát bàng quang (không tự chủ)

Có một số loại trị liệu xâm lấn tối thiểu hoặc phẫu thuật.

Chuẩn bị trước khi trị phì đại tuyến tiền liệt tại phòng khám bs Thế Anh

Bạn có thể làm gì

  • Lập danh sách các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào kể cả không liên quan đến lý do bạn lên lịch hẹn.
  • Theo dõi tần suất và khi bạn đi tiểu, cho dù bạn cảm thấy bạn hoàn toàn làm trống bàng quang và bạn uống bao nhiêu chất lỏng.
  • Lập danh sách thông tin y tế chính của bạn, bao gồm các điều kiện khác mà bạn có thể có.
  • Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung mà bạn hiện đang dùng.
  • Viết ra câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ Thế Anh

Bác sĩ có thể hỏi bạn một số câu hỏi. Sẵn sàng trả lời họ có thể cho bạn thêm thời gian để giải quyết bất kỳ mối quan tâm nào. Bạn có thể được hỏi:

  • Lần đầu tiên bạn bắt đầu trải qua các triệu chứng tiết niệu? Nó liên tục hoặc thỉnh thoảng? Có phải dần dần xấu đi theo thời gian hay xuất hiện đột ngột?
  • Bạn có thường xuyên đi tiểu vào ban ngày không, và bạn có thường xuyên phải thức dậy vào ban đêm để đi tiểu không?
  • Bạn đã bao giờ bị rò rỉ nước tiểu? Bạn có một nhu cầu thường xuyên hoặc khẩn cấp để đi tiểu?
  • Có khó khăn để bạn bắt đầu đi tiểu không? Bạn có bắt đầu và dừng lại khi đi tiểu, hoặc cảm thấy như bạn phải căng thẳng để đi tiểu? Có bao giờ bạn cảm thấy như bạn đã hoàn toàn làm trống bàng quang của bạn?
  • Có bất kỳ bỏng rát khi bạn đi tiểu, đau ở vùng bàng quang hoặc máu trong nước tiểu của bạn? Bạn đã bị nhiễm trùng đường tiết niệu?
  • Bạn có tiền sử gia đình bị phì đại tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt hoặc sỏi thận?
  • Bạn đã bao giờ gặp khó khăn trong việc lấy và duy trì sự cương cứng (rối loạn cương dương), hoặc các vấn đề tình dục khác?
  • Bạn đã bao giờ phẫu thuật hoặc một thủ tục khác liên quan đến việc đưa một dụng cụ qua đầu dương vật vào niệu đạo của bạn?
  • Bạn có đang dùng bất kỳ chất làm loãng máu nào, chẳng hạn như aspirin, warfarin (Coumadin, Jantoven) hoặc clopidogrel (Plavix)?
  • Bạn tiêu thụ bao nhiêu cafein? Lượng chất lỏng bạn uống là gì?

Trả lời những câu hỏi trên sẽ giúp bác sĩ chuẩn đoán sớm và chính xác nhất để có thể điều trị tốt hơn. Liên hệ với chúng tôi ngay để được tư vấn điều trị.

Phòng khám Ngoại tiết niệu – Nam khoa BS Dương Thế Anh
Address:121/28 Phạm Ngọc Thạch, phường Hiệp Thành, TP. Thủ Dầu Một
Hotline: 0913 556 115 Dr Thế Anh
Fanpage: https://www.facebook.com/bsduongtheanh/

Close Menu